Wahlscheinantrag

zur Wahl des Deutschen Bundestags am 26.09.2021

für Wahlberechtigte in der Gemeinde Schellerten

Bitte nur ausfüllen und absenden, wenn Sie nicht in Ihrem Wahlraum, sondern durch Brief­wahl wählen wollen. Bitte beachten Sie, dass Ihre Daten vorüber­gehend gespeichert werden.

Ich beantrage die Erteilung eines Wahl­scheins und Aus­gabe von Brief­wahl­unterlagen für:

Name (*)
 

Vorname (*)
 

Straße, Hausnummer (*)
 

PLZ (*)

Ort (*)

E-Mail (freiwillige Angabe)

Geburtsdatum (*)
. . (z. B.: 31.12.1950)

Wahlbezirksnummer (*)
(bitte aus der Wahlbenachrichtigung entnehmen)

Wählernummer (*)
  (bitte aus der Wahlbenachrichtigung entnehmen)

Die mit (*) gekennzeichneten Felder sind komplett auszufüllen, da sonst eine ordnungsgemäße Bearbeitung Ihres elektronisch gestellten Antrages nicht erfolgen kann. Durch Angabe der E-Mail-Adresse vermeiden Sie Verzögerungen bei möglichen Rück­fragen.

 

Der/die mittels dieses elektronischen Formulars beantragte/n Wahl­schein/e mit Brief­wahl­unterlagen soll/en geschickt werden

an die in der Wahl­benachrichtigung angegebene Heimat­adresse
ab dem . . an folgende Anschrift:

Name

Vorname

Straße, Hausnummer

PLZ

Ort

(ggf.) Staat

 

Zur Vermeidung von Missbrauch bei der Nutzung dieses Online-Antrages bestätige ich meine Identität durch die Eingabe meiner

Personalausweisnummer
Reisepassnummer

 

Die von Ihnen angegebenen Daten werden erst bei der Bearbeitung durch den Wahl­sach­bearbeiter geprüft. Sofern Sie bei der Online-Beantragung unvollständige oder unrichtige Angaben hinter­legt haben, kann die ordnungs­gemäße Zustellung der gewünschten Wahl­unter­lagen ggf. nicht gewähr­leistet werden. Bitte setzen Sie sich in diesem Fall möglichst umgehend mit der Gemeinde in Verbindung.

Bitte bedenken Sie vor evtl. Nach­fragen die Post­laufzeit für den Versand der angeforderten Dokumente. Schicken Sie Ihre aus­gefüllten Brief­wahl­unterlagen nach Erhalt so recht­zeitig ab, dass diese die zuständige Wahl­leitung bis zum Wahl­wochen­ende noch sicher erreichen.

Wahlbriefe, die erst nach dem Wahltag eingehen, finden bei der Stimmauszählung keine Berücksichtigung mehr.



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Date: 08/2021